Recentemente foi descoberto que a infertilidade masculina pode estar ligada à quebra do DNA do esperma, a fragmentação do DNA.
O Teste de fragmentação do DNA mostra que mesmo espermatozoides normais podem apresentar níveis altos de quebra do DNA. O valor de corte estabelecido para sub-infertilidade é de 20% de índice de fragmentação do DNA. Valores acima deste limite interferem mas não impossibilitam a fertilização normal, desenvolvimento embrionário ou uma gestação a termo.
Portanto, indivíduos que apresentam o exame de espermograma normal podem ser portadores desta alteração, a qual pode ser causada por dieta inadequada, uso de drogas, febre alta, temperatura testicular elevada, poluição, fumo e idade avançada. Com exceção da idade, a exposição a estes outros fatores pode ser transitória, havendo uma melhora da quebra do DNA com o passar do tempo.
O indivíduo que possui o teste positivo pode se beneficiar de tratamento com agentes antioxidantes (vitamina C e E), antibióticos e anti-inflamatórios antes de se submeter à fertilização. Alguns estudos também indicam uma biópsia testicular na qual serão encontrados espermatozoides sem ou com baixo índice de quebra.

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